导读：地鳖虫类中药使用历史悠久，几乎所有著名药典对其都有明确的记载，如汉代的我国第一部药物著作《神农本草经》、东汉著名医学家张仲景的《金匮要略》以及明代李时珍的《本草纲目》等。其功能主治也得到了研究应用及发展，具有逐瘀、破积、通络、理伤等功能，主治瘕[即包块、肿块、肿瘤之意]积聚、经闭，产后瘀血腹痛，跌打损伤等。

　　土元，又叫地鳖虫、土鳖虫等，是传统的名贵中药，已有两千多年历史，是理血伤科中药。药用价值高，应用广泛，常用于跌打损伤，消肿止痛，通络理伤，接筋续骨有明显疗效。目前市场上的跌打丸、治伤散、消肿膏、云香精、黑鬼油等百余种中成药，其中土元是不可缺少的组成部分。近年来，许多高级宾馆、饭店还常用土元做高级菜肴，接待贵宾，食之可口，营养价值更是身价百倍，其用量逐年增长，供不应求。

　　一、土鳖虫的功效

　　咸，寒;有小毒。

　　归肝经。

　　破瘀血，续筋骨。用于筋骨折伤，瘀血经闭，症瘕痞块。

　　二、土鳖虫的作用

　　1、对跌打损伤，筋伤骨折，瘀肿疼痛的作用。

　　本品咸寒入血，主入肝经，性善走窜，能活血消肿止痛，续筋接骨疗伤，为伤科常用药，尤多用于骨折筋伤，瘀血肿痛。可单用研末调敷，或研末黄酒冲服;临床常与自然铜、骨碎补、乳香等同用，如接骨紫金丹(《杂病源流犀烛》);骨折筋伤后期，筋骨软弱，常配续断、杜仲等药用，如壮筋续骨丸(《伤科大成》)。

　　2、对血瘀经闭，产后瘀滞腹痛，积聚痞块的作用。

　　本品入肝经血分，能破血逐瘀而消积通经，常用于经产瘀滞之证及积聚痞块。治血瘀经闭，产后瘀滞腹痛，常与大黄、桃仁等同用，如下瘀血汤;治干血成劳，经闭腹满，肌肤甲错者，则配伍大黄、水蛭、虫等，如大黄庶虫虫丸(《金匮要略》);治积痞块，常配伍柴胡、桃仁、鳖甲等以化瘀消癥，如鳖甲煎丸(《金匮要略》)。

　　3、下瘀血，消症瘕，疗折伤。

　　土鳖虫用于血瘀经闭、跌打损伤及症瘕肿块。

　　4、散瘀止痛。

　　用于血瘀引起的肝脾肿痛及腰肌劳损、扭伤。

　　5、镇痛。

　　土鳖虫破血逐瘀力强，可促进骨生成细胞的活性和数量增加，使破骨细胞出现时间、数量、功能活性明显增加，所以能促进骨折后骨组织的愈合。酒制土鳖虫具有很好的抗凝溶栓镇痛作用，炮制品水煎液对血小板聚集率有明显的抑制作用，同时又具有纤溶酶原激活物的特点和较好的镇痛作用。

　　6、调节血脂的作用。

　　土鳖虫能降低高密度脂蛋白胆固醇(HDL3-C和TC)，升高高密度脂蛋白(HDL2-C)，显著升高血浆(HDL-C\TC)，显著增加卵磷脂胆固醇酰基转移酶活性，并延缓动脉粥样硬化的形成。

　　7、保护肾脏。

　　研究表明土鳖虫可能具有延缓多囊肾病发生与发展的治疗作用。多囊肾病是一种常染色体显性遗传疾病，气滞血瘀是其发生的重要病机特点，祖国医学根据其病机特点，临床多以扶正活血、消症导瘀法治之，对改善症状有其独到之处。

　　三、土鳖虫的治病付方

　　1、碰伤，摔伤，伤处疼痛：

　　土鳖虫1两，焙干，研末。每服1钱，黄酒冲服，每天2次。

　　2、经闭，痛经：

　　土鳖虫2钱，丹参5钱，赤芍、香附各4钱，桃仁、延胡素各3钱，水煎服。

　　3、黑色素瘤：

　　土鳖虫、金银花各2斤，红枣、核桃仁各1斤，制马钱子半斤，冰片6钱，猪胆汁1.5斤。除猪胆汁外共研细粉。将猪胆汁煮沸1小时，加入药粉，用适量蜂蜜为丸，每丸重2.5钱。每日早晚各服1丸。

　　4、治疗肝硬化：

　　土鳖虫10克配太子参30克、炙鳖甲30克、白术15克、茯苓15克、楮实子12克、菟丝子12克、萆薢10克、丹参20克、炙甘草6克。

　　5、治臌胀(属肝瘀气滞，肝脾不和)：

　　土鳖虫10克配生晒参15克、川芎20克、当归15、车茵陈30克、姜黄10克、鳖甲30克、醋柴胡10克、青皮10克、白术15克、郁金20克、炒丹皮20克、赤芍15克、鸡内金15克、甘草6克。

　　6、治血瘀经闭(体质壮实者)：

　　土鳖虫15克配丹参30克、红花15克、桃仁15克、益母草30克、当归15克、五灵脂10克、牛膝6克。

　　7、治瘘疮肿：

　　干地鳖末、麝香各研少许。上二味，研匀。干掺或贴，随干湿治之。

　　8、治疯狗咬伤：

土鳖虫七个(去足，炒)、生大黄15克、桃仁七粒(去皮，尖)。白蜜15克，黄酒一碗，煎至七分服。

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